薬剤師が漢方薬をわかりやすく解説します。漢方薬を使ってみたいと思っているかた、これから漢方薬を勉強しようとお考えのかた、みなさんが薬局やドラッグストアで漢方薬を選ぶときなどに(薬剤師さんや登録販売者さんも、)参考にしてください。

六君子湯(りっくんしとう)





六君子湯(りっくんしとう):RKT

補気健脾・化痰の処方です。気虚に対する代表的な漢方薬となっています。

食欲不振には(原因が何であれ)ファーストチョイスで用いることができます。

「四君子湯」(しくんしとう)に、半夏・陳皮を加えた構成です。

または、「二陳湯」(にちんとう)に、人参・白朮・大棗を加えたものにも相当します。

最近は、抗がん剤の副作用による食欲不振に使われることも増えています。

食欲亢進や消化管運動を促進する作用のあるグレリンというホルモンに対する作用が明らかになってきています。

六君子湯の出典

万病回春・和剤局方

六君子湯を構成する生薬

人参(ニンジン) または党参
白朮(ビャクジュツ)
茯苓(ブクリョウ)
甘草(カンゾウ) ※炙甘草
半夏(ハンゲ)
陳皮(チンピ)
生姜(ショウキョウ)
大棗(タイソウ)

六君子湯の適応症状

食欲不振、胃もたれ、腹部膨満感、胃部つかえ感、消化不良、腹痛、胃痛、胃炎

胃食道逆流症(GERD)、機能性ディスペプシア(FD)、術後の胃腸障害

悪心、嘔吐、つわり

胃下垂、胃アトニー

下痢、または軟便をともなう便秘

鬱状態

  • 保険適応外の症状を含みます。
  • 上記の症状に応用が可能という意味であり、すべての症状が六君子湯で治せる、ということではありません。

六君子湯の使用のポイント

「四君子湯」よりも胃腸機能の改善効果を高めた方剤です。

脾胃気虚の状態で、胃内停水、悪心、嘔吐、呑酸、水様便をともなう胃腸症状に用いられます。

食欲不振、慢性胃炎ではファーストチョイスです。

疲れやすい、朝起きるのがつらい、食後の眠気や倦怠感、などに対しても使われます。

六君子湯+柴胡・芍薬で、「柴芍六君子湯 」(さいしゃくりっくんしとう)になります。

六君子湯+香附子・縮砂・藿香で、「香砂六君子湯 」(こうしゃりっくんしとう)になります。

六君子湯の注意点

効能に「貧血性で手足が冷える者の・・・」と書かれているものがありますが、直接「血」を補う生薬は配合されていません。気虚が原因による血の不足に応用できるというくらいの意味です。

長期間服用するときは、甘草による副作用(偽アルドステロン症)に注意して下さい。

  • 用法用量や使用上の注意は、医師・薬剤師の指示、または添付文書の説明を守ってください。

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